原醛症的临床表现问

原醛症即原发性醛固酮增多症，典型表现为高血压、低血钾，部分患者伴乏力、夜尿增多，少数可无明显症状。

高血压表现：多为持续性，程度轻重不一，常规降压药效果不佳，需结合其他症状综合判断。

低血钾相关症状：常见肌肉无力、肢体麻木，严重时可出现周期性瘫痪，需警惕心律失常风险，尤其老年患者。

其他表现：部分患者因肾小管浓缩功能下降出现夜尿增多，长期低血钾可影响心脏结构与功能，需定期监测心电图。

特殊人群提示：老年患者症状隐匿，需重视血压波动；妊娠期女性若出现不明原因高血压、蛋白尿，应排查原醛症；糖尿病患者合并顽固性低血钾时，需警惕原醛症可能。

治疗原则：药物首选醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，需在医生指导下使用，部分单侧肾上腺腺瘤患者可考虑手术治疗。