血糖高脚烂怎么治疗问

血糖高脚烂（糖尿病足）治疗需分四步：控制血糖、改善循环、局部护理、营养支持。

一、血糖控制

血糖需长期稳定在空腹4.4~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L。优先非药物干预，如饮食控制、规律运动；药物选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，避免低血糖风险。

二、改善循环

使用前列地尔、西洛他唑等药物改善微循环。吸烟患者必须戒烟，避免寒冷刺激，可适度抬高下肢促进血液回流。

三、局部护理

轻度溃疡用碘伏消毒，覆盖无菌纱布；严重感染需清创，必要时手术。避免自行修剪老茧或鸡眼，防止皮肤破损。

四、营养支持

补充B族维生素、甲钴胺，促进神经修复。增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类），避免高脂高糖饮食。

特殊人群提示：老年患者需注意足部保暖，避免烫伤；肾功能不全者慎用经肾排泄药物；儿童患者需家长密切监督足部护理，避免剧烈运动损伤。