胆固醇的作用与危害问

胆固醇是人体必需的脂质，参与细胞膜构建、激素合成等生理过程，但过量会增加心血管疾病风险。

胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。HDL-C被称为"好胆固醇"，可清除血管中多余胆固醇；LDL-C为"坏胆固醇"，易沉积形成斑块。

胆固醇来源有内源性合成和外源性摄入。肝脏每日合成约1000mg，占总量70%；食物摄入仅300-500mg，饱和脂肪和反式脂肪会促进LDL-C升高。

特殊人群需重点关注：老年人代谢减慢，LDL-C控制目标可适当放宽至3.4mmol/L以下；糖尿病患者LDL-C应控制在2.6mmol/L以下；孕妇胆固醇水平生理性升高，需定期监测。

降低胆固醇优先通过生活方式干预：减少饱和脂肪摄入（<总热量10%），增加膳食纤维（每日25-30g），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。药物干预需在医生指导下进行，适用于高危人群。