绒毛结节性滑膜炎是什么疾病问

绒毛结节性滑膜炎是一种滑膜细胞异常增殖导致的慢性关节病，多见于膝关节，病因不明，可能与遗传或创伤相关。

分类：

1.局限型：表现为局部结节状病变，生长缓慢，多无全身症状。

2.弥漫型：滑膜广泛受累，可累及多关节，易引发关节肿胀、疼痛及功能障碍。

临床表现：

1.膝关节为主：肿胀、疼痛、活动受限，病程长时可出现关节僵硬。

2.其他关节：髋关节、肘关节等亦可受累，但相对少见。

诊断：

1.影像学：MRI显示滑膜增厚、结节状突起；超声可辅助定位。

2.病理检查：确诊金标准，可见滑膜组织增生伴多核巨细胞浸润。

治疗：

1.手术治疗：关节镜下滑膜切除为首选，必要时关节置换。

2.药物治疗：非甾体抗炎药缓解症状，免疫抑制剂用于弥漫型。

特殊人群提示：

-儿童青少年：罕见，需警惕创伤后发病可能，优先保守治疗。

-老年人：易合并骨关节炎，手术需评估全身状况。

-孕妇：避免使用非甾体抗炎药，需多学科协作管理。