造血干细胞糖尿病问

造血干细胞移植可用于治疗1型糖尿病，研究显示部分患者移植后能摆脱胰岛素依赖，持续缓解时间约5年。但需严格评估适应症，如年轻患者、无严重并发症者更适合。

1型糖尿病患者移植前需控制血糖稳定，避免感染。预处理方案需根据年龄、肝肾功能调整，以清除自身免疫细胞。

供体选择优先全相合亲属，配型成功率高。无关供体需严格HLA配型，降低排斥风险。

移植后需长期监测血糖、免疫功能，预防感染和移植物抗宿主病。免疫抑制剂需规范使用，避免药物相互作用。

特殊人群如儿童、老年人需个体化评估，儿童优先选择低毒性预处理方案，老年人需更严格感染防控。