骨质疏松药物治疗问

骨质疏松药物治疗需根据骨折风险分层选择，高风险人群（如曾骨折、骨密度严重降低）优先药物干预，低风险者以非药物手段为主。

双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠，适用于绝经后女性、男性骨质疏松及高骨折风险患者，需空腹服用并保持站立30分钟。

鲑鱼降钙素：缓解急性骨痛效果显著，适用于骨折后疼痛明显者，鼻喷或注射给药，长期使用需监测肾功能。

甲状旁腺激素类似物：如特立帕肽，短期促进骨形成，适用于严重骨质疏松或对其他药物无效者，疗程≤2年。

特殊人群：孕妇哺乳期妇女禁用双膦酸盐；老年患者需评估肾功能，避免长期使用降钙素；糖尿病患者慎用激素类药物。

非药物干预：充足钙（1000~1200mg/日）与维生素D（800~1000IU/日）摄入，规律负重运动，戒烟限酒，定期骨密度检测。