肾小球过滤率低应如何治问

肾小球过滤率低的治疗需结合病因，如慢性肾病、糖尿病等，以控制基础病、延缓进展为核心，需长期监测肾功能。

一、针对慢性肾脏病（CKD）

若肾小球过滤率（GFR）处于CKD 1~5期，需控制血压、血糖，低蛋白饮食（每日0.6~0.8g/kg），避免肾毒性药物。

二、糖尿病肾病

严格控糖（糖化血红蛋白<7%），使用二甲双胍（eGFR≥30ml/min时适用），避免SGLT-2抑制剂（eGFR<30ml/min禁用）。

三、高血压肾损害

优选ACEI/ARB类降压药，目标血压<130/80mmHg，老年患者血压可放宽至<140/90mmHg。

四、特殊人群

老年患者需定期监测电解质，避免脱水；儿童患者需调整饮食结构，优先非药物干预；妊娠期女性需在医生指导下用药，定期复查。