外阴瘙痒，有米粒小疙瘩。问

外阴瘙痒伴米粒小疙瘩可能由多种原因引起，常见于外阴炎、尖锐湿疣、假性湿疣等，需结合具体症状和检查明确诊断。

外阴炎：多因细菌、真菌感染或局部刺激引发，表现为瘙痒、红肿及小丘疹。日常需保持外阴清洁干燥，避免刺激性洗液，可使用温和护理产品，必要时外用抗菌/抗真菌药膏。

尖锐湿疣：由HPV感染导致，疙瘩多呈菜花状或乳头状，需尽早就医，通过冷冻、激光等物理治疗去除，性伴侣需同时检查。

假性湿疣：良性病变，与局部刺激或生理变化有关，无需特殊治疗，减少摩擦和刺激即可缓解，需与尖锐湿疣鉴别。

特殊人群提示：孕妇需避免自行用药，及时就医；糖尿病患者易反复感染，需控制血糖；青少年和中老年女性需注意卫生习惯差异，前者避免不洁性行为，后者加强局部保湿护理。

建议及时前往正规医疗机构皮肤科或妇科就诊，明确诊断后再针对性处理，切勿自行用药延误治疗。