肾上腺功能不足问

肾上腺功能不足是因肾上腺皮质分泌激素不足引发的临床综合征，分为原发性和继发性，核心表现为乏力、低血压等，严重时可危及生命。

原发性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）：由自身免疫、感染或肿瘤破坏肾上腺皮质导致，需终身补充糖皮质激素（如氢化可的松）及盐皮质激素（如氟氢可的松），女性患者需关注月经周期变化，避免感染诱发危象。

继发性肾上腺皮质功能减退症：因垂体分泌促肾上腺皮质激素不足引起，常见于垂体瘤术后或长期使用糖皮质激素突然停药者，治疗以替代糖皮质激素为主，需定期监测垂体激素水平。

肾上腺危象：为急症，表现为高热、呕吐、休克，需立即静脉补充糖皮质激素和盐水，需警惕感染、手术等应激状态下的诱发因素，患者应随身携带应急医疗卡。

特殊人群注意事项：老年患者需监测电解质，避免低血糖；孕妇需在医生指导下调整激素剂量；儿童患者需根据生长发育阶段调整替代治疗方案，优先非药物干预，避免低龄儿童使用刺激性药物。