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肺炎支原体感染可以导致支气管炎吗

2026年02月26日 16:23:26
病情描述:

肺炎支原体感染可以导致支气管炎吗

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肺炎支原体感染可以导致支气管炎,尤其在儿童、老年人及免疫功能低下人群中较常见,其机制为病原体侵袭支气管黏膜引发炎症反应。

    肺炎支原体感染引发支气管炎的核心机制是病原体通过呼吸道黏附并侵入支气管上皮细胞,释放毒力因子刺激免疫反应,导致支气管黏膜充血水肿、分泌物增多,形成炎症。

    易感人群包括5-14岁儿童(呼吸道黏膜未成熟)、65岁以上老年人(免疫力下降)、合并基础疾病者(如慢阻肺、糖尿病)及免疫缺陷者(如HIV、长期用激素者),这些人群感染风险显著增加。

    临床鉴别要点:与病毒感染相比,肺炎支原体支气管炎全身症状(如发热)持续时间较长;与细菌性支气管炎相比,无明显脓痰,影像学多无实变影,血清肺炎支原体IgM抗体阳性可辅助诊断。

    特殊人群管理原则:儿童以非药物干预为主(休息、补水、湿化空气),避免低龄儿童使用抗生素;成人可选用大环内酯类抗生素,需遵医嘱;孕妇优先选择对胎儿安全的治疗方案,监测胎儿发育情况。

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