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肾病患者为何会出现全身瘙痒

2026年02月26日 19:01:58
病情描述:

肾病患者为何会出现全身瘙痒

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾病患者全身瘙痒主要因肾功能下降导致尿素等代谢废物蓄积("尿毒症毒素"),刺激皮肤神经末梢;或钙磷代谢紊乱引发皮肤钙化,二者均可能诱发瘙痒。

    一、尿素等代谢废物蓄积:肾功能不全时,尿素、肌酐等毒素无法正常排出,在皮肤表面形成结晶或刺激神经,引发持续性瘙痒,夜间症状常加重。

    二、钙磷失衡与骨代谢异常:肾脏排磷功能下降致血磷升高,继发低钙血症激活甲状旁腺激素,引发皮肤钙盐沉着("转移性钙化"),刺激神经末梢产生瘙痒。

    三、皮肤干燥与电解质紊乱:肾功能下降致皮肤屏障功能受损,保水能力减弱,加上高钾、高镁血症影响神经传导,皮肤敏感性升高,瘙痒加剧。

    四、药物与治疗因素:某些肾病治疗药物(如免疫抑制剂)或透析液成分可能引发皮肤刺激;糖尿病肾病患者合并神经病变,也会加重瘙痒症状。

    特殊人群提示:老年肾病患者因皮肤萎缩、代谢减慢,瘙痒更难缓解;儿童肾病需避免使用刺激性药物,优先通过皮肤保湿、调整透析方案改善症状。

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