做肠镜时发现有息肉问

做肠镜时发现有息肉，需根据息肉类型、大小、数量及病理结果决定后续处理，多数息肉为良性，但需规范监测或切除。

1.增生性息肉：常见于直肠和乙状结肠，通常无症状，直径<5mm且单发者无需特殊处理，建议1-3年复查肠镜。

2.腺瘤性息肉：有癌变风险，尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤或混合性腺瘤，直径≥10mm或伴异型增生者需内镜下切除，术后1年复查。

3.炎性息肉：多继发于炎症性肠病（如溃疡性结肠炎），需优先控制原发病，定期监测息肉变化，必要时活检排除癌变。

4.特殊类型息肉：如幼年性息肉（多见于儿童）、Peutz-Jeghers息肉（遗传性），需结合年龄、家族史制定个体化方案，幼年性息肉无症状可观察，遗传性息肉需加强监测。

温馨提示：糖尿病、高血压患者术前需控制基础病，避免肠道准备期间血糖/血压波动；长期服用抗凝药者需提前停药，降低出血风险。