脑部放疗后的副作用问

脑部放疗后常见副作用包括急性（放疗期间至结束后1-2周）和慢性（数月至数年）两类。急性副作用有疲劳、恶心呕吐、皮肤反应；慢性副作用涉及认知功能下降、头痛、听力/视力损伤、内分泌异常等。

急性副作用：放疗期间及结束后2周内出现，如疲劳（约80%患者）、恶心呕吐（与照射区域相关）、皮肤发红/脱皮（头颈部放疗常见）。

认知功能影响：约30%-50%患者出现注意力、记忆力下降，尤其全脑放疗后更明显，持续数月至数年，儿童及老年患者风险更高。

神经损伤：颞叶、脑干等区域受照可能引发头痛、听力下降、平衡障碍，脊髓放疗可能导致肢体麻木或无力，需警惕。

内分泌异常：垂体功能受抑致激素紊乱，如生长发育迟缓（儿童）、月经不调、甲状腺功能减退等，需定期监测激素水平。

特殊人群注意：儿童需避免过度放疗以保护认知发育；老年患者需评估器官储备功能，调整治疗方案；糖尿病患者放疗后伤口愈合较慢，需加强护理。