宫腔粘连的检查问

宫腔粘连的检查以影像学和宫腔镜检查为核心，结合病史与症状综合判断。

影像学检查：超声检查可初步评估宫腔形态，观察内膜连续性，需注意不同月经周期的差异。子宫输卵管造影能显示宫腔充盈缺损，但对轻微粘连敏感性较低。

宫腔镜检查：是诊断金标准，可直视宫腔形态、粘连部位与程度，同时可行粘连分离术。检查宜在月经干净后3-7天进行，避免内膜增生期干扰判断。

特殊人群提示：绝经后女性检查前需排除内膜病变；反复流产史者应优先考虑宫腔镜；孕期女性若怀疑粘连需谨慎操作，避免刺激子宫。

鉴别诊断：需与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等鉴别，结合MRI增强扫描可辅助判断粘连深度。检查后若出现发热、异常出血，应及时就医。