下牙痛是什么原因问

下牙痛主要由牙齿或牙周组织病变引发，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等，也可能是邻牙疾病牵涉痛或颌骨病变所致。

龋齿（蛀牙）：牙体硬组织被细菌破坏，浅龋仅敏感，深龋遇冷热酸甜剧痛，需及时补牙。

牙髓炎：龋齿深入牙髓引发炎症，表现为自发性剧痛、夜间加重及放射痛，需根管治疗。

根尖周炎：牙髓炎未控制向下扩散，根尖周组织发炎，咬合剧痛，患牙松动，需根管治疗或拔牙。

牙周炎：牙菌斑牙结石长期刺激牙周组织，牙龈红肿出血、牙周袋形成，严重时牙齿松动，需牙周系统治疗。

特殊人群提示：儿童乳牙龋齿易发展为牙髓炎，需定期检查；孕妇因激素变化易患牙周炎，需加强口腔清洁；糖尿病患者需严格控糖并加强口腔护理，降低感染风险。