风湿热的早期表现问

风湿热早期表现多样，通常在链球菌感染后1-5周出现，常见症状包括发热、关节痛、皮疹、心脏炎相关症状及舞蹈病。

发热：多为低热至中度发热，持续1-2周，可伴寒战，部分患者体温波动大。

关节症状：典型游走性多关节炎，累及膝、踝、肘等大关节，红肿热痛，活动受限，消退后不留畸形。

皮肤表现：环形红斑多见于躯干及四肢近端，淡红色边缘隆起，可自行消退；皮下结节质硬无痛，多见于关节伸侧。

心脏炎：儿童多见，表现为心悸、气短，可闻及心脏杂音，严重者出现心力衰竭，需及时干预。

舞蹈病：多见于儿童，表现为不自主、无目的动作，如挤眉弄眼、伸舌歪嘴，情绪紧张时加重，睡眠时消失。

特殊人群提示：儿童及青少年为高发群体，需关注前驱链球菌感染（如咽炎）史；有风湿热病史者需长期预防复发，定期复查心脏功能；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预。