强直性脊柱炎都检查哪些项目问

强直性脊柱炎需检查的项目包括血液检查（如HLA-B27、血沉、C反应蛋白）、影像学检查（如骶髂关节X线、MRI）、临床评估（如晨僵时间、Schober试验）及关节功能评分（如BASDAI、BASFI）。

血液检查中，HLA-B27阳性率约90%，但需结合临床排除其他疾病；血沉和C反应蛋白升高提示炎症活动，需定期监测。

影像学检查中，骶髂关节MRI能早期发现骨髓水肿、滑膜炎，X线则用于中晚期关节侵蚀、强直的诊断，MRI对年轻患者或早期病变更敏感。

临床评估通过晨僵持续时间（≥30分钟提示炎症）、Schober试验（腰椎前屈受限）、指地距（跟腱炎或脊柱活动度下降）等指标判断病情进展。

关节功能评分中，BASDAI评估症状严重程度，BASFI评估日常活动能力，二者结合可全面反映患者生活质量及治疗效果。

特殊人群需注意：孕妇避免MRI增强扫描，老年人需结合肾功能调整药物使用，儿童患者若HLA-B27阳性且有家族史，需警惕幼年特发性关节炎可能，建议尽早专科就诊。