儿童肾病综合症是什么病问
儿童肾病综合症是什么病
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儿童肾病综合症是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现的儿科泌尿系统疾病,好发于2~7岁儿童,病因包括原发性(如微小病变型肾病)和继发性(如感染、药物等诱发)。
原发性肾病综合症:占儿童病例的90%以上,最常见为微小病变型肾病,对激素治疗敏感,易复发,需长期随访监测尿蛋白及肾功能。
继发性肾病综合症:由其他疾病引发,如过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎等,需优先控制原发病,同时治疗肾脏损伤。
临床表现差异:水肿常始于眼睑及颜面,晨起明显,严重时可波及全身及浆膜腔;部分患儿伴尿量减少、尿色加深,需定期监测尿常规及血清白蛋白水平。
治疗原则:以糖皮质激素为首选药物,需足量、规范用药;合并感染时选用敏感抗生素,避免肾毒性药物;低蛋白血症患儿需在医生指导下调整饮食结构,保证热量摄入。
特殊人群注意事项:婴幼儿需加强护理,避免皮肤破损引发感染;学龄期儿童应关注心理状态,避免因疾病产生自卑情绪;合并血栓风险者需定期监测凝血功能,预防栓塞事件。
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