是什么导致烧心的原因？问

烧心主要由胃食管反流病（GERD）引起，即胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜产生烧灼感。引发因素包括食管下括约肌功能不全、食管清除能力下降、食管黏膜敏感性增加及胃排空延迟等。

**一、生理性因素**：餐后饱食、肥胖、妊娠等导致腹压升高，或进食过快过多，均可引发短暂反流。此外，长期吸烟、饮酒及摄入刺激性食物（如辛辣、咖啡等）会削弱食管屏障功能，增加反流风险。

**二、病理性因素**：食管裂孔疝、胃炎、胃溃疡等疾病破坏食管与胃的正常解剖关系或胃动力，导致反流频繁发生。糖尿病、硬皮病等全身性疾病可能影响食管蠕动功能，诱发烧心症状。

**三、药物诱导**：某些药物（如钙通道阻滞剂、硝酸酯类、口服避孕药等）可能松弛食管下括约肌压力，引发反流。长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药也可能损伤食管黏膜，降低抗反流能力。

**四、特殊人群注意**：孕妇因子宫增大压迫胃部易出现生理性反流；老年人食管蠕动功能减弱，反流风险增加；婴幼儿胃食管反流多属生理性，随年龄增长逐渐缓解，需避免过度喂养和平躺时间过长。

**应对建议**：控制饮食量与速度，减少高脂、辛辣食物摄入；避免餐后立即平卧，抬高床头15°-20°；超重者需减重；戒烟限酒，谨慎使用引发反流的药物。如症状频繁（每周≥2次）或伴随吞咽困难，应及时就医排查病理性因素。