烧心是什么原因问

烧心主要是由于胃食管反流病（GERD）、胃排空延迟或食管下括约肌功能异常，导致胃酸反流至食管引起的胸骨后烧灼感。

**胃食管反流病（GERD）**：食管下括约肌松弛或功能障碍，使胃内容物反流。肥胖、长期进食高脂/辛辣食物、吸烟饮酒、妊娠等是危险因素。

**功能性烧心**：无器质性病变，与内脏高敏感性、压力焦虑等心理因素相关。夜间平躺时症状更明显，与迷走神经兴奋导致胃酸分泌增加有关。

**药物诱发**：某些药物如钙通道阻滞剂、硝酸酯类、阿司匹林等可能松弛食管下括约肌。长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）还可能诱发溃疡，加重反流。

**特殊人群注意**：老年人因食管蠕动减弱、食管下括约肌松弛风险增加；孕妇因子宫压迫胃部、激素变化易出现反流；儿童若频繁发生，需排查先天性食管裂孔疝等结构异常。

**非药物干预**：抬高床头15-20cm，餐后避免平躺，减少高脂/咖啡因/酒精摄入，控制体重。药物治疗需在医生指导下使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂缓解症状。