闭角型青光眼的症状体征？问

闭角型青光眼的症状体征包括急性发作时眼痛、头痛、视力骤降、恶心呕吐，慢性进展期则表现为眼胀、视力逐渐下降、视野缺损，部分患者无明显自觉症状。

急性发作期：眼压突然升高至50mmHg以上，眼部疼痛剧烈，伴随同侧头痛、恶心呕吐，视力迅速降至手动或光感，角膜水肿呈雾状浑浊，瞳孔散大且对光反射消失，前房极浅，房角完全关闭。

慢性进展期：多为50岁以上人群，尤其女性，常双眼先后发病，早期仅有轻微眼胀、视物易疲劳，视野出现鼻侧阶梯或旁中心暗点，眼压逐步升高，房角渐进性关闭，眼底视乳头出现杯盘比扩大、视神经萎缩。

特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，仅感轻微眼痛或头痛；高度近视者视力下降可能被忽视；糖尿病患者易并发新生血管性青光眼，需警惕眼压波动。

治疗与预防：急性发作需立即降低眼压，药物（如碳酸酐酶抑制剂）联合手术（如激光虹膜周边切除术）控制病情；慢性期定期检查眼压和视野，避免长时间暗环境停留，保持情绪稳定，定期眼科筛查可早期发现异常。