高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么护理问

高渗性非酮症糖尿病昏迷护理需在发病后1-3小时内启动，核心措施为快速补液、监测血糖与电解质，同时警惕脱水与血栓风险。

1. 快速液体复苏：立即建立静脉通路，优先使用0.9%氯化钠溶液，前1-2小时输入1000-2000ml，老年或心功能不全者需缓慢输注并监测尿量。

2. 血糖管理：采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，维持血糖在13.9mmol/L以下，避免低血糖风险。

3. 电解质监测：每2-4小时检测血钾、钠、氯，根据结果调整补液配方，老年患者需特别关注低钠血症纠正速度。

4. 并发症预防：卧床者每2小时翻身预防压疮，躁动患者使用床档或约束带，儿童需控制液体总量避免颅内压升高。

5. 特殊人群护理：糖尿病肾病患者需限制蛋白质摄入，肾功能不全者避免含钾药物；孕妇需密切监测胎儿心率，避免低血糖对妊娠的影响。