子宫内膜增厚，导致月经不干净怎么治问

子宫内膜增厚导致月经不干净，需根据病因治疗：无排卵型功血可短期用孕激素止血；器质性病变如息肉、肌瘤需手术；炎症感染则抗感染治疗。治疗前需先做宫腔镜或诊刮明确病理。

**一、无排卵性内分泌紊乱**

长期雌激素刺激导致内膜增厚，表现为月经淋漓。青春期及围绝经期女性高发，需通过孕激素类药物（如黄体酮）调节周期，恢复正常内膜剥脱。

**二、器质性病变干预**

子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤需宫腔镜切除，术后送病理检查。育龄期女性若内膜增厚伴异常出血，需排查是否有内膜增生或癌变风险。

**三、感染或炎症因素**

盆腔炎或内膜炎引发的增厚出血，需抗生素治疗。经期卫生不佳、多次宫腔操作增加感染风险，建议术后或感染控制后复查内膜厚度。

**四、特殊人群注意事项**

青少年患者优先生活方式调整（如规律作息），避免滥用激素类药物；绝经后女性需格外警惕内膜癌，建议立即宫腔镜检查。

**五、复查与随访**

治疗后需3~6个月复查超声，监测内膜厚度。若持续增厚或出血反复，需转诊至妇科专科进一步评估。