更年期阴道炎？问

更年期阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩变薄、抵抗力降低，导致的阴道炎症，主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及反复感染风险增加。

**病因与分类**

核心原因是卵巢功能衰退，雌激素减少，阴道上皮细胞糖原含量降低，乳酸杆菌减少，pH值升高，致病菌易繁殖。

**临床表现**

典型症状包括阴道干涩、性交疼痛、少量阴道出血或淡黄色分泌物，严重时可出现尿频、尿痛等尿道刺激症状。

**诊断与检查**

需通过妇科检查、阴道分泌物pH值测定、阴道镜检查及激素水平检测（如雌二醇）确诊，排除其他阴道炎症。

**治疗原则**

优先非药物干预：使用保湿凝胶或润滑剂缓解干涩；注意个人卫生，避免刺激性洗液冲洗阴道。药物治疗包括局部雌激素软膏（如结合雌激素软膏）或乳膏，需在医生指导下使用，不可自行长期使用。

**特殊人群注意事项**

有乳腺癌、子宫内膜癌病史或血栓风险的女性，需严格评估雌激素治疗风险，建议选择局部低剂量用药并定期监测。

**预防建议**

坚持规律运动，保持健康体重；均衡饮食，补充维生素B族、维生素C及Omega-3脂肪酸；避免吸烟，减少盆腔压力。