肠外营养的并发症有？问

肠外营养的并发症包括机械性、感染性、代谢性、血栓性及肝胆系统并发症。

**机械性并发症**：常见导管相关问题，如导管移位、堵塞或断裂，尤其长期留置导管患者需警惕。操作不当或导管材质问题可能引发导管感染风险。

**感染性并发症**：中心静脉导管相关感染是主要风险，表现为发热、寒战等症状。患者免疫功能低下（如长期患病、高龄）时风险更高，需严格无菌操作。

**代谢性并发症**：包括高血糖、低血糖、电解质紊乱等。糖尿病患者需密切监测血糖，避免高渗性非酮症昏迷；肾功能不全者需控制液体和电解质平衡。

**血栓性并发症**：导管血栓形成或静脉血栓风险增加，与导管材质、留置时间及患者活动受限相关。老年或肥胖患者需加强预防措施。

**肝胆系统并发症**：长期肠外营养可导致胆汁淤积、肝功能异常，甚至脂肪肝。建议早期添加肠内营养，逐步过渡，监测肝功能指标。

特殊人群注意：儿童应优先选择含适量维生素和脂肪酸的配方；糖尿病患者需严格控制葡萄糖输注速度；肝肾功能不全者需个体化调整配方成分。