化疗和靶向治疗的区别？问

化疗和靶向治疗的区别主要在于作用机制：化疗通过非特异性杀伤快速增殖细胞（如肿瘤细胞），靶向治疗则针对肿瘤特定分子靶点精准作用。

**作用机制**：化疗无靶点，直接破坏细胞增殖过程；靶向治疗针对肿瘤特有的基因突变或蛋白受体，如HER2阳性乳腺癌用曲妥珠单抗。

**适用范围**：化疗适合多数实体瘤及血液肿瘤，尤其对广泛转移者；靶向治疗需先检测靶点，如EGFR突变肺癌用吉非替尼。

**副作用差异**：化疗常见脱发、骨髓抑制；靶向治疗副作用更特定，如皮疹、腹泻（抗血管生成药），骨髓抑制较少。

**特殊人群提示**：老年患者需调整化疗剂量，避免累积毒性；孕妇禁用化疗药物，靶向治疗需评估胎儿风险；肝肾功能不全者需谨慎选择药物，可能需剂量调整。