肝功能正常指标是什么？问

肝功能正常指标主要包括血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）等，这些指标反映肝脏的合成、代谢及损伤情况。

**ALT与AST**：ALT主要存在于肝细胞胞质，AST存在于胞质和线粒体。正常参考值ALT~50U/L，AST~40U/L，两者比值通常<1，升高提示肝细胞损伤，如病毒性肝炎、脂肪肝等。

**胆红素**：总胆红素正常范围3.4~17.1μmol/L，直接胆红素0~6.8μmol/L。升高可能提示胆道梗阻、溶血性疾病或肝细胞损伤，如胆石症、肝炎等。

**蛋白类指标**：总蛋白60~80g/L，白蛋白35~55g/L，球蛋白20~30g/L。白蛋白反映肝脏合成功能，降低常见于肝硬化、慢性肝病；球蛋白升高可能与自身免疫性疾病相关。

**特殊人群提示**：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素略高；老年人代谢减慢，需注意定期复查以排除隐匿性肝病；长期饮酒者应关注AST/ALT比值及γ-GT（γ-谷氨酰转肽酶）变化，警惕酒精性肝损伤。