恶性心律失常是怎么一回事问
恶性心律失常是怎么一回事
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恶性心律失常是指导致严重血流动力学障碍或危及生命的心律失常,通常表现为快速、不规则且无法有效维持心脏泵血功能的心律紊乱,常见于器质性心脏病患者或电解质紊乱等情况。
**室性快速性心律失常**:以室性心动过速、心室颤动为主,心室率极快且不规则,心脏泵血功能急剧下降,可迅速进展为心脏骤停,需立即电除颤等紧急干预。
**缓慢性心律失常**:如三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征,心率显著减慢(<40次/分钟),导致脑、心等重要器官供血不足,表现为晕厥、意识障碍甚至猝死。
**特殊人群注意事项**:老年人合并冠心病、高血压者风险更高,需定期监测心电图;儿童若有先天性心脏病或心肌病,出现心律失常需尽早排查病因;妊娠期女性若合并电解质紊乱或甲状腺功能异常,需警惕心律失常发作。
**治疗原则**:以终止心律失常、维持血流动力学稳定为目标,包括药物(如β受体阻滞剂、胺碘酮)和非药物(如电复律、植入心脏复律除颤器)手段。优先选择非药物干预,避免低龄儿童使用抗心律失常药物。
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