宫颈接触性出血怎么治疗？问

宫颈接触性出血的治疗需结合病因，常见病因包括宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位及宫颈癌等，治疗以病因治疗为主。

**一、宫颈炎症**：

若确诊为急性宫颈炎，需根据病原体类型选择敏感抗生素治疗，如淋病奈瑟菌感染可选用头孢菌素类药物，衣原体感染可选用四环素类或大环内酯类药物。慢性宫颈炎以局部物理治疗为主，如激光、冷冻等，同时需注意个人卫生，避免不洁性生活。

**二、宫颈息肉**：

宫颈息肉通常需手术切除，术后送病理检查明确诊断。对于年龄较大、有症状或息肉反复发作者，建议定期复查，防止复发。

**三、宫颈柱状上皮异位**：

无症状的生理性宫颈柱状上皮异位无需特殊治疗，注意定期进行妇科检查即可。若出现接触性出血或合并感染，可采用药物治疗或物理治疗，药物可选用保妇康栓等，物理治疗以激光、冷冻为主。

**四、宫颈癌**：

宫颈癌需根据临床分期选择手术、放疗、化疗等综合治疗方案。早期宫颈癌以手术治疗为主，中晚期则需结合放化疗。治疗期间需注意营养支持，保持良好心态，积极配合治疗。

**特殊人群提示**：

-妊娠期女性出现接触性出血，需及时就医，排除宫颈病变及先兆流产等情况，避免自行用药。

-老年女性出现接触性出血，应高度重视，及时进行宫颈癌筛查，排除宫颈癌及癌前病变。

-有HPV感染史的女性，需定期复查HPV及宫颈细胞学检查，监测病情变化。