多发性骨髓瘤晚期症状有什么？问

多发性骨髓瘤晚期症状主要表现为骨骼疼痛、贫血、肾功能损害、感染风险增加、高钙血症及淀粉样变性等多系统并发症，严重影响患者生活质量。

###骨骼疼痛

晚期患者因骨髓瘤细胞浸润骨骼，常出现持续性骨痛，多见于脊柱、肋骨及四肢长骨，夜间加重，活动后加剧，可能并发病理性骨折。

###贫血与出血倾向

骨髓造血功能受损导致正细胞正色素性贫血，表现为乏力、头晕、活动耐力下降；血小板减少易引发牙龈出血、皮肤瘀斑及鼻出血。

###肾功能损害

大量轻链蛋白沉积肾小管或尿酸结晶阻塞，可致急性或慢性肾衰竭，表现为少尿、水肿、血肌酐升高，需警惕电解质紊乱。

###反复感染

免疫球蛋白异常导致免疫力低下，常见肺部、泌尿系统感染，表现为发热、咳嗽、咳痰、尿频尿急，严重时引发败血症。

###高钙血症与淀粉样变性

高钙血症可出现恶心、呕吐、多尿、意识模糊；淀粉样变性累及心脏、胃肠道时，可导致心力衰竭、消化吸收障碍及皮肤紫癜。

###特殊人群注意事项

老年患者因器官功能衰退，症状可能更隐匿且进展快，需定期监测血常规及肾功能；肾功能不全者需避免使用肾毒性药物，加强水化治疗。