多发性骨髓瘤晚期症状是什么问

多发性骨髓瘤晚期常见症状包括骨骼疼痛（多累及脊柱、肋骨）、贫血（乏力、面色苍白）、肾功能损害（少尿、蛋白尿）、反复感染（肺炎、败血症）及高钙血症（恶心、便秘）。

###骨骼系统症状

晚期骨髓瘤细胞广泛破坏骨质，导致骨骼疼痛（尤以夜间或活动后加重），椎体压缩性骨折可引发身高变矮、驼背，甚至瘫痪。

###血液系统症状

骨髓造血功能受抑，红细胞、白细胞及血小板减少，表现为面色苍白、头晕、活动耐力下降，易发生出血（牙龈出血、皮肤瘀斑）和感染（发热、咳嗽）。

###肾功能损害

异常蛋白沉积肾小管及高尿酸血症等因素导致肾功能不全，出现少尿或无尿、水肿、血肌酐升高，严重者发展为尿毒症。

###高钙血症与神经症状

血钙升高引起恶心呕吐、食欲减退、便秘、心律失常，甚至意识障碍；脊髓或神经根受压可导致肢体麻木、疼痛、瘫痪。

###特殊人群注意事项

老年患者因器官功能衰退，症状可能更隐匿，需定期监测肾功能及血钙；合并糖尿病者需警惕高血糖加重肾脏负担，应严格控糖；孕妇需注意化疗对胎儿的潜在风险，建议多学科会诊制定方案。