多发性骨髓瘤晚期有什么症状？问

多发性骨髓瘤晚期症状多样，主要包括骨骼疼痛、贫血、肾功能损害、感染风险增加及高钙血症等，部分患者可能出现淀粉样变性或神经系统症状。

1.骨骼疼痛：常见于脊柱、肋骨等部位，因骨髓瘤细胞侵蚀骨骼导致病理性骨折或骨痛，夜间或活动后加重，严重时影响日常活动。

2.贫血与出血：骨髓造血功能受抑制，红细胞、血小板减少，表现为面色苍白、乏力、头晕，易出现牙龈出血、皮肤瘀斑等。

3.肾功能损伤：大量轻链蛋白沉积肾小管，或高尿酸血症等因素导致肾功能不全，出现少尿、水肿、血肌酐升高等，需定期监测肾功能。

4.感染风险增高：免疫球蛋白减少及粒细胞缺乏，易发生肺部、泌尿系统感染，如肺炎、尿路感染，需注意预防感染，增强免疫力。

5.高钙血症与淀粉样变性：高钙血症表现为恶心、呕吐、多尿、意识模糊；淀粉样变性累及心脏、胃肠道时，可出现心力衰竭、腹泻等，需及时干预。

6.特殊人群注意：老年患者或合并基础疾病者症状可能更隐匿，需加强症状监测；儿童罕见，但需警惕骨痛、肿块等异常表现，及时就医排查。