低密度胆固醇高怎么办？问

低密度胆固醇高需通过生活方式调整与必要药物干预（如他汀类药物）控制，目标值根据心血管风险分层确定（一般成人＜3.4mmol/L，高危人群＜1.8mmol/L）。

**1.高风险人群（如冠心病患者、糖尿病合并高血压者）**：需优先启动他汀类药物治疗，同时严格控制血压、血糖，戒烟限酒，减少反式脂肪酸摄入。

**2.中低风险人群（如无基础疾病、家族史阴性者）**：先通过饮食干预（每日饱和脂肪＜总热量10%，增加膳食纤维）和规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善，3-6个月后复查血脂，达标则继续生活方式干预，未达标考虑药物。

**3.特殊人群（老年人、孕妇、肝肾功能不全者）**：老年人建议在医生评估后选择安全性高的他汀类药物，避免自行停药；孕妇需通过饮食控制，优先选择低脂食物；肝肾功能不全者需在医生指导下用药，定期监测肝肾功能。

**4.儿童青少年（6-18岁）**：若家族性高胆固醇血症或肥胖，建议10岁起筛查血脂，优先饮食调整（减少油炸食品，增加蔬菜摄入），必要时在儿科医生指导下短期使用药物。