浓氯化钠怎么补？问

浓氯化钠补充需根据低钠血症程度（血清钠120~130mmol/L为轻度，<120mmol/L为重度）、病因及患者耐受性选择方案。

1. 轻度低钠血症（血清钠120~130mmol/L）：优先口服补液盐，或通过纠正病因（如限水、治疗心衰）自然恢复，可静脉输注0.9%氯化钠，速度控制在每8~12小时监测。

2. 重度低钠血症（血清钠<120mmol/L）：需紧急静脉干预，采用3%高渗氯化钠，常用方案包括100ml/h快速输注，每4小时复查血清钠，目标6~8小时内提升10~15mmol/L，避免脑水肿风险。

3. 慢性疾病患者（如肝硬化、充血性心衰）：应限制液体入量，优先口服补钠，必要时静脉补充，需在医生指导下缓慢纠正，避免急性水肿。

4. 老年患者或术后恢复者：补钠速度需更缓慢（1~2mmol/L/h），密切监测尿量及心肺功能，初始以100ml/h小剂量输注，逐步调整至目标值。

5. 特殊人群（婴幼儿、孕妇）：婴幼儿禁用高渗氯化钠，孕妇需严格控制血钠提升速度，避免电解质紊乱影响胎儿发育，均需住院监测治疗。