室上性心动过速心电图问
室上性心动过速心电图
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室上性心动过速心电图表现为快速、规则的QRS波群,心率通常在150~250次/分钟,P波常隐藏于QRS波群或ST段中,无明显P波分离。
一、窦性心动过速:心率100~150次/分钟,P波直立,PR间期正常,可见于运动、情绪激动等生理情况,或发热、贫血等病理状态。
二、房室结折返性心动过速:QRS波群形态正常,心率150~250次/分钟,P波逆行(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),多无器质性心脏病,年轻人多见。
三、房室折返性心动过速:心率150~250次/分钟,QRS波群可正常或伴预激波(delta波),P波与QRS波群关系固定,多见于有预激综合征者,女性略多。
四、房性心动过速:P波形态与窦性P波不同,可见于器质性心脏病或电解质紊乱,老年患者需警惕,发作时心率150~200次/分钟,QRS波群多正常。
特殊人群提示:儿童患者发作时可能伴哭闹、拒食,需及时就医;老年患者若合并冠心病或高血压,发作时可能出现胸闷、头晕,建议尽快至医疗机构检查。
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