西地兰的用法用量是什么问
西地兰的用法用量是什么
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西地兰(去乙酰毛花苷注射液)主要用于控制房颤、房扑等快速性心律失常,常规用法为静脉注射,首次剂量0.4~0.8mg,24小时总量不超过1.2mg,具体需遵医嘱调整。
急性心衰或房颤合并快速心室率:适用于血流动力学不稳定的急性心衰,或房颤/房扑伴快速心室率(>100次/分),需在监测下静脉注射,起效快但作用短暂,需配合其他抗心衰治疗。
慢性心衰合并心律失常:用于慢性心衰基础上合并快速室率的房颤/房扑,需根据心衰程度、肾功能及基础心率调整剂量,避免过量导致中毒。
老年或肾功能不全患者:老年患者对药物敏感性增加,肾功能不全时排泄减慢,需降低剂量并密切监测心率、血压及电解质(如血钾),避免洋地黄中毒(恶心、心律失常等)。
儿童患者:儿童需严格按体重计算剂量,婴幼儿慎用,新生儿禁用,因易引发心律失常等不良反应,需在专业医疗机构使用。
禁忌与注意事项:禁用于预激综合征合并房颤/房扑、严重房室传导阻滞、肥厚型梗阻性心肌病等患者;用药期间避免高钙饮食,定期监测心电图及电解质,出现视觉异常(黄视、绿视)或新的心律失常需立即停药。
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