白带异味，外阴瘙痒。问

白带异味伴外阴瘙痒多提示妇科炎症，如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或混合感染，需及时就医明确病因。

1. 细菌性阴道病：由厌氧菌过度繁殖引发，白带呈灰白色、稀薄且伴鱼腥味，性交后异味加重。pH值＞4.5，胺试验阳性。多见于性活跃女性及经期卫生不佳者。

2. 外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）：白色稠厚凝乳状白带伴剧烈瘙痒，夜间加重。pH值＜4.5，显微镜可见假菌丝。糖尿病患者、长期用抗生素者风险高。

3. 滴虫性阴道炎：黄绿色泡沫状白带伴腐臭味，外阴灼热感。通过性接触传播，需性伴侣同治。

4. 老年性阴道炎：绝经后雌激素下降致阴道黏膜变薄，白带增多伴淡黄色异味，易合并尿路感染。

建议：保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗；穿棉质透气内裤；糖尿病患者需控制血糖。明确诊断前禁用刺激性洗液，孕妇慎用药物，需在医生指导下规范治疗。