宝宝20天了，我发现宝宝舌头上有一层白色的东西问

宝宝20天舌头上的白色物质多为生理性乳垢或病理性鹅口疮，需观察特征鉴别。

生理性乳垢：多见于母乳喂养后，呈白色均匀斑块，擦去后黏膜红润，与吃奶残留、唾液分泌少有关。日常可喂少量温开水清洁口腔周围，无需特殊处理。

病理性鹅口疮：白色斑块不易擦去，强行剥离后见红色创面，伴拒奶、哭闹。多因免疫力低或口腔卫生差引发，需就医明确诊断，遵医嘱使用抗真菌药物治疗。

特殊护理提示：家长需勤洗手、消毒奶瓶奶嘴，妈妈哺乳前清洁乳头。若斑块持续2周以上或扩散，须及时就诊，避免延误治疗。