阿尔茨海默氏症是什么？问

阿尔茨海默氏症是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，多见于65岁以上人群，主要表现为记忆障碍、认知功能下降及行为异常，最终丧失生活自理能力。

一、疾病核心特征

主要病理特征为大脑内β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白神经纤维缠结，导致神经元损伤死亡，脑萎缩逐渐加重。

二、风险因素

1. 年龄：65岁后风险显著增加，85岁以上人群患病率超30%；

2. 遗传：携带APOE ε4等位基因者风险升高3-4倍；

3. 生活方式：高血压、糖尿病、肥胖、吸烟及缺乏运动可增加发病风险。

三、诊断关键指标

临床常用MMSE（简易精神状态量表）、MoCA（蒙特利尔认知评估量表）等工具筛查，结合头颅MRI显示的脑萎缩及海马区体积缩小特征。

四、治疗与干预

药物治疗以胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚）为主，可缓解症状；非药物干预包括认知训练、规律运动及社交活动，对早期患者更有效。

五、特殊人群注意事项

老年患者用药需从小剂量开始，监测肝肾功能；合并糖尿病者需严格控制血糖，避免低血糖诱发脑血管意外；家属应提供安全居住环境，减少跌倒风险。