腹膜刺激征有哪些？问

腹膜刺激征主要包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张，是腹腔内脏器炎症、穿孔或出血等病变的典型体征。

腹部压痛：按压腹部特定区域时出现疼痛，常见于炎症或穿孔部位，如阑尾炎早期右下腹压痛明显。

反跳痛：按压后突然抬手，疼痛加剧，提示腹膜受炎症刺激，常见于腹膜炎患者。

肌紧张：腹部肌肉因炎症刺激出现僵硬，触诊时感觉腹部变硬，儿童或肥胖者可能因肌肉较厚而体征不明显。

特殊人群注意：婴幼儿因腹肌发育不完善，肌紧张可能不典型，需结合病史和影像学检查综合判断；老年人对疼痛反应迟钝，压痛和反跳痛可能不明显，需警惕隐匿性病变。

治疗原则：以非药物干预为主，如禁食、胃肠减压，及时就医明确病因，常见病因包括急性阑尾炎、消化道穿孔等，需根据具体情况选择手术或保守治疗。