胃食管反流症状与治疗问

胃食管反流症状多表现为餐后1小时内反酸、烧心，夜间平卧时加重，部分患者伴嗳气、吞咽不适。多数症状可通过非药物干预缓解，严重者需药物或手术治疗。

生理性反流：多见于健康人群，餐后短暂反流，无器质性病变，无需特殊治疗，调整饮食（避免高脂、辛辣食物）、餐后保持直立30分钟即可改善。

病理性反流：由GERD、食管裂孔疝等引起，症状持续超2周，伴食管炎风险，需药物（如质子泵抑制剂）或内镜治疗，需定期复查胃镜评估黏膜损伤。

特殊人群注意：孕妇因激素变化及子宫压迫易发生反流，建议少食多餐、抬高床头；老年人因食管蠕动减弱，需避免睡前3小时进食，减少夜间反流。

儿童反流：婴幼儿生理性反流常见，多随年龄增长自愈，家长需注意喂奶后拍嗝、避免过度喂养；低龄儿童慎用成人抑酸药，症状持续需儿科就诊排查疾病。