小儿发热急问

小儿发热急是指短时间内体温快速升高，可能伴随精神状态改变。通常腋温≥38.5℃或持续超过3天，需警惕感染或其他疾病。

**高热持续或精神萎靡需警惕**：若发热超过3天，或伴随抽搐、呼吸困难、皮疹等症状，应立即就医。婴幼儿（3月龄~3岁）体温调节能力弱，发热时更易出现精神差、脱水等情况，需密切观察。

**低热或短期发热处理**：腋温37.5~38.5℃且精神状态良好时，可采用物理降温，如减少衣物、温水擦拭颈部等。若持续超过1天未缓解，需排查病毒感染等常见原因。

**特殊人群注意事项**：新生儿（＜28天）发热需立即就医，因免疫系统未发育完全，感染风险显著；早产儿体温调节更差，应避免自行用药，及时到医院评估。

**用药原则**：体温≥38.5℃且物理降温无效时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，优先考虑对乙酰氨基酚（2月龄以上可用），布洛芬适用于6月龄以上。需严格遵循药品说明书年龄范围，避免重复用药。