胆汁淤积胎停前兆问

胆汁淤积胎停前兆主要表现为孕期24~38周出现不明原因瘙痒、黄疸，伴随血清总胆汁酸升高（≥10μmol/L），需警惕胎停风险。

**1.瘙痒症状**：首发于四肢、腹部，夜间加重，无皮疹但可能抓痕，与胆汁酸升高刺激皮肤神经末梢有关。

**2.实验室指标异常**：血清甘胆酸（CG）、总胆汁酸（TBA）升高是核心诊断依据，肝功能中转氨酶轻度升高或正常，需动态监测。

**3.胎心监护异常**：孕晚期胎动减少、胎心监护出现晚期减速，提示胎儿宫内缺氧，与胆汁淤积导致胎盘血流减少相关。

**4.特殊人群注意**：多胎妊娠、既往胆汁淤积史女性风险较高，需提前加强产检；高龄孕妇（≥35岁）更需警惕胎停风险叠加。

**5.干预措施**：优先非药物治疗，如左侧卧位改善胎盘循环，口服熊去氧胆酸等药物需在医生指导下使用，一旦出现上述症状立即就医。