高尿酸血症是怎么回事?问

高尿酸血症是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致血液中尿酸浓度（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）升高的代谢性疾病，长期可引发痛风、肾结石及心血管风险。

一、原发性高尿酸血症

由遗传或先天性酶缺陷（如嘌呤合成过多、排泄减少）引起，多见于中老年人，男性发病率显著高于女性，常伴随肥胖、高血压等代谢综合征表现。

二、继发性高尿酸血症

由其他疾病（如肾病、血液病）或药物（如利尿剂、阿司匹林）导致尿酸生成过多或排泄障碍，常见于长期服用影响肾功能的药物人群，儿童罕见但需警惕白血病等血液系统疾病。

三、高尿酸血症的危害

尿酸盐结晶沉积关节引发痛风性关节炎，沉积肾脏形成肾结石，长期高尿酸还可能损伤血管内皮，增加心梗、脑梗及慢性肾病风险，尤其对合并糖尿病、高血压者危害更显著。

四、干预与管理

优先通过低嘌呤饮食（如减少动物内脏、海鲜摄入）、控制体重、增加饮水量（每日2000ml以上）及规律运动降低尿酸；必要时在医生指导下使用降尿酸药物，避免自行用药。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、肾功能不全者）需严格遵循专业医疗建议。