常用高血压降压药有什么问

常用高血压降压药主要分为五大类：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

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**钙通道阻滞剂**（可扩张外周血管降低血压）：适用于老年高血压、单纯收缩期高血压人群，可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。孕妇禁用。

**血管紧张素转换酶抑制剂**（抑制血管收缩）：适用于合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者，干咳是常见副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用。

**血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂**（阻断血管紧张素作用）：作用机制与ACEI类似，干咳发生率更低，禁忌证同ACEI。

**利尿剂**（促进钠水排出）：适用于轻中度高血压、老年高血压，长期使用需监测电解质，肾功能不全者慎用。

**β受体阻滞剂**（减慢心率、降低心肌收缩力）：适用于合并冠心病、心力衰竭的高血压患者，支气管哮喘患者禁用。

特殊人群注意：老年患者优先选择长效降压药，避免血压波动过大；合并糖尿病者优先考虑ACEI或ARB类药物保护肾脏；孕妇高血压需在医生指导下用药，避免自行服用降压药。