营养性贫血以什么最常见？问

营养性贫血中缺铁性贫血最常见，尤其在儿童、孕妇及素食人群中高发。

一、缺铁性贫血

• 因铁摄入不足或丢失过多导致，占营养性贫血病例的90%以上。

• 儿童因生长发育快、女性因月经失血、孕妇因需铁量增加，均为高危人群。

• 典型症状包括乏力、头晕、指甲凹陷（匙状甲），血常规显示血清铁蛋白降低。

• 治疗以补充铁剂为主，优先通过红肉、动物肝脏等食物改善。

二、巨幼细胞性贫血

• 由叶酸或维生素B12缺乏引起，多见于长期素食或胃肠吸收障碍者。

• 叶酸缺乏常见于酗酒者、青少年及孕妇；维生素B12缺乏与萎缩性胃炎相关。

• 表现为舌炎、手脚麻木、步态不稳，血常规可见大卵圆形红细胞。

• 需通过绿叶菜、豆类补充叶酸，通过肉类、乳制品补充维生素B12。

三、其他营养性贫血

• 如维生素E缺乏性贫血（罕见），多与脂肪吸收障碍相关。

• 蛋白质-能量营养不良性贫血（消瘦型），伴随全身瘦弱及免疫低下。

• 特殊提示：婴幼儿长期缺铁可能影响认知发育，孕妇缺铁增加早产风险。

四、预防建议

• 儿童：每日铁摄入量10-15mg，优先添加铁强化食品。

• 孕妇：孕中晚期需额外补充铁剂（遵医嘱），定期监测血常规。

• 素食者：每日需增加铁摄入至18mg，搭配维生素C促进吸收。

• 老年人：定期检查血清铁蛋白，预防慢性失血导致的隐匿性缺铁。

（注：以上内容为科普，具体诊疗请遵医嘱）