月经紊乱，不调问

月经紊乱、不调通常指月经周期、经期持续时间或经量异常，医学上定义为周期偏离21~35天、经期持续时间偏离3~7天或经量偏离5~80ml，需结合具体表现判断原因。

**青春期月经初潮后1~2年内紊乱**：此阶段下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，约80%少女会出现周期不规律，通常无需特殊干预，随年龄增长多可自行恢复。

**育龄期月经紊乱**：常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症，需通过妇科超声、性激素六项及甲状腺功能检查明确病因，优先调整生活方式，必要时在医生指导下使用药物调节周期。

**围绝经期月经紊乱**：45~55岁女性因卵巢功能衰退出现周期缩短或延长、经量减少或增多，可能伴随潮热、失眠等症状，建议通过激素水平检测评估卵巢状态，非药物干预包括规律作息、适度运动，必要时在医生指导下短期补充激素治疗。

**特殊人群注意事项**：青春期少女若周期超过45天或经量超过100ml需及时就医；育龄期女性若月经紊乱伴随体重骤变、异常阴道出血或备孕超过1年未孕，应尽快就诊；围绝经期女性若月经周期突然缩短至20天以内或经期延长至10天以上，需排查子宫内膜病变。