脐带脱垂是什么？问

脐带脱垂是指脐带在胎儿先露部（如头部、臀部）之前脱出宫颈口，降至阴道内甚至外露于外阴，可能导致脐带受压、胎儿急性缺氧，是产科急症之一，需紧急处理。

脐带脱垂的分类：

1. 脐带先露：胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧，又称隐性脐带脱垂，易被忽视。

2. 脐带脱垂：胎膜破裂后脐带脱出宫颈口外，甚至降至阴道或外阴，风险更高。

高危因素：

• 胎位异常（如臀位、横位）、早产、多胎妊娠、羊水过多、脐带过长或过短、胎盘位置异常等。

紧急处理原则：

• 立即改变体位（如头低臀高位），避免脐带受压；

• 尽快终止妊娠，根据宫颈扩张程度、胎儿状况选择剖宫产或经阴道分娩（需做好紧急助产准备）。

预防措施：

• 孕期定期产检，及时发现并纠正胎位异常；

• 破膜后密切监测胎心，避免胎头未入盆者长时间活动；

• 高危孕妇（如羊水过多、胎位异常）需提前评估风险，必要时住院观察。

特殊人群注意：

• 早产孕妇：因胎儿发育不成熟，脐带脱垂风险更高，需加强监测；

• 高龄产妇：合并并发症风险增加，需更密切关注胎动及胎心变化。

温馨提示：若孕妇感觉阴道有异物脱出或破水后胎动异常，应立即就医，切勿自行处理，以免延误最佳抢救时机。