妊娠期血糖高，急！问

妊娠期血糖高需重视，一般孕24~28周筛查，确诊后分情况处理。

一、妊娠期糖尿病（GDM）

孕24~28周筛查，空腹≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L可诊断。需通过饮食控制（每日主食200~300g，增加蛋白质和膳食纤维）、适度运动（每日30分钟中等强度）及血糖监测（空腹、餐后2小时）控制血糖，必要时用胰岛素治疗。

二、妊娠合并糖尿病（孕前已有）

孕前确诊糖尿病者风险更高，需孕前3个月优化血糖（糖化血红蛋白＜6.5%），孕期加强监测（每周2~3次空腹及餐后血糖），合理控制体重增长（孕中晚期每周≤0.5kg），避免低血糖，优先非药物干预，必要时用胰岛素。

三、高危因素人群

有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往GDM史、巨大儿分娩史者需提前筛查（孕16~20周），确诊后严格控糖，定期产检监测胎儿发育，必要时住院治疗。

四、紧急情况处理

若出现血糖持续＞13.9mmol/L、口渴多尿加重、腹痛等症状，立即就医，避免低血糖或酮症酸中毒，紧急时可遵医嘱使用胰岛素。

温馨提示：孕期控糖需兼顾母婴安全，避免过度节食，特殊情况及时咨询产科和内分泌科医生，确保母婴健康。