得阑尾炎必须做手术吗？问

得阑尾炎必须做手术吗？

并非所有阑尾炎都需手术。单纯性急性阑尾炎可先尝试抗生素治疗；化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎，以及反复发作的慢性阑尾炎，通常需手术切除。

单纯性急性阑尾炎

可优先采用抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑），需密切观察症状变化。若治疗后炎症未缓解或加重，仍需手术。

化脓性/坏疽性/穿孔性阑尾炎

此类情况阑尾炎症严重，易引发腹膜炎或脓毒症，必须紧急手术（腹腔镜或开腹切除），避免病情恶化。

反复发作的慢性阑尾炎

症状反复影响生活质量，建议手术切除，以彻底解决病因，降低急性发作风险。

特殊人群注意事项

老年患者或合并糖尿病、免疫功能低下者，手术耐受性可能较差，需综合评估手术时机与风险；孕妇需优先控制炎症，及时由多学科团队制定方案；儿童阑尾炎进展快，宜尽早手术干预。